医保年度总结报告范文大全

社会医保保险年度总结

随着社会经济的发展，医疗保健体系和保险制度已经成为热门话题。社会医保保险承担着保护人民健康和推动社会医疗进步的重要责任。近年来，社会医保保险制度不断完善和推广，医保覆盖范围扩大，对于提高人民健康水平和保障国家医疗安全，发挥了积极作用。

一、 医保基金筹集

医保基金是保障医疗费用的重要资金来源。医保基金来自于企业与职工的缴纳。截至去年年底，全国医保基金收入已经超过2.8万亿元。其中，企业和职工分别缴纳了1.3万亿元和1.5万亿元。社会医保基金收入来源主要包括以下几个方面：

1.5%的职工医保缴费

企业购买医保的缴费

城乡居民医保的缴费

政府财政补贴款

医保基金累计使用大约是2.6万亿元。

二、医疗保险总体状况

1. 权益保障范围

根据数据统计，截至2019年医疗保险已经实现了全员覆盖。截至去年年底，全国医保参保人数达到了13亿人，其中2.5亿人享受着国家免费医保政策。另外，所有城市居民都可以享受城市医疗保险，而农村居民也可以享受农村医疗保险。

2. 医疗基本保险报销比例

医疗保险报销比例的提高，让广大民众能够更好地享受社会保障福利。据统计，2019年全国城乡居民生育、门诊和住院保险报销比例分别是91.2%、59.8%、74.8%。这意味着在医疗消费中，可以得到更多的医保报销。

三、 医保保险资金使用

1. 转移支付

社会医保保险资金用途很广泛，除了用于支付医疗保险，还可以被用于转移支付。转移支付指的是政府部门将资金和收益转移给行业或地区以支持相关经济活动。2019年全国政府医保转移支付资金超过1.6万亿元，主要是用于健康扶贫、城乡居民医保、保障普及性医疗服务等方面。

2. 药品价格折扣

医保施行医疗限价药申报制度，降低医疗费用和病人的负担。据2019年数据，全国限价药品数量超过13000种，基本医保报销药品有11000多种，这些药品报销比例99%。这个政策使药品价格大幅低于市场价格，从而切实把药品价格纳入了可控范围。

四、建议

尽管社会医保制度发展